Page 36 - Domande sul mio linfoma

Tout ce qui va jusqu’à 2A est appelé «stade précoce». La plupart des patients se trouvent à ce stade de la maladie au moment du diagnostic. Parfois, la maladie est plus avancée (stades 2B, 3 et 4). Dans de rares cas, le sang est atteint au moment du diagnostic (stades 3B ou 4A, égale- ment appelés syndrome de Sézary).
Mise en scène de la TNMB
Pour d’autres formes de lymphomes cutanés, plus rares, d’autres méthodes sont utilisées pour la stadification. Ceux-ci sont générale- ment basés sur la classification TNMB. Le code TNMB signifie «tumeur, ganglion, métastase, sang». Les directives de pratique clinique de l’ESMO indiquent que la classification TNMB doit également être utilisée pour le mycosis fongoïde et le syndrome de Sézary.
Il s’agit d’un moyen d’enregistrer les stades du cancer. Il décrit les élé- ments suivants:
• Le nombre de zones cutanées altérées présentes, leur taille et leur localisation (exprimée par un «T» et un nombre compris entre 1 et 3);
• Le nombre et la nature des ganglions lymphatiques touchés (le cas échéant) (exprimés par un «N» et un nombre compris entre 0 et 3);
• Si d’autres parties du corps sont touchées (c’est-à-dire des parties du corps autres que la peau ou les ganglions lymphatiques) (exprimé par un «M» et soit 0 soit 1);
• La quantité de cellules de Sézary présentes dans le sang au moment du diagnostic (exprimée par un «B» et un nombre compris entre 0 et 2).
Le système TNMB est utile car il est très détaillé et peut montrer les changements de stade au fil du temps. Cela permet aux médecins de mieux surveiller l’état du patient et de déterminer le meilleur traitement possible.
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